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以下の質問にお答えください。
国民健康保険証をもっていますか?
もっている
もっていない
後期高齢者医療証をもっていますか?
もっている
もっていない
国民年金に加入していますか?または現在受給していますか?
はい
いいえ
印鑑登録証をお持ちでしたか?
もっている
もっていない
犬を飼っていますか?
飼っている
飼っていない
高校3年生までのお子さまがいらっしゃいますか?
はい
いいえ
ひとり親家庭等医療費受給者ですか?
はい
いいえ
児童手当を受給している
している
していない
特別児童扶養手当を受給していますか?
はい
いいえ
重度心身障害者医療費助成の受給者ですか?
はい
いいえ
障害福祉サービス・障害児通所支援を利用していますか?
はい
いいえ
介護保険の認定がありますか?
はい
いいえ
妊娠中ですか?
はい
いいえ
原動機付自転車・小型特殊自動車(トラクタなど)をもっていますか?
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廃車する
もっていない
軽自動車、125CC以上のバイクを持っていますか?
転出先へもっていく
廃車する
もっていない
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